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行業動态

我國醫療廢物(wù)處理(lǐ)還(hái)面臨諸多(duō)問題

頻(pín)道:行業動态 日期: 浏覽:8

 導讀:随著(zhe)人(rén)口的(de)增加和(hé)醫療條件的(de)改善,醫療廢物(wù)的(de)産生量也(yě)在逐年增加。然而,國内醫院廢棄物(wù)的(de)日産生量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大(dà)于回收處理(lǐ)量,對(duì)醫療廢物(wù)的(de)處理(lǐ)已是一個(gè)不容忽視的(de)問題。
  

醫療廢物(wù)


醫療廢物(wù)


  醫療廢物(wù)是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他(tā)相關活動中産生的(de)具有直接或者間接感染性、毒性以及其他(tā)危害性的(de)廢物(wù)。對(duì)于這(zhè)些高(gāo)傳染性、高(gāo)毒害性的(de)醫療廢物(wù),應該由專門的(de)醫療廢物(wù)處置中心來(lái)處理(lǐ)才對(duì),但現實中,卻存在諸多(duō)問題。
  
  1.随意丢棄或混入生活垃圾
  
  2015年7月(yuè),安徽泗縣黃(huáng)圩鎮一處河(hé)道被人(rén)傾倒了(le)大(dà)量的(de)醫療垃圾,當地群衆擔心健康受到威脅。
  
  一些藥物(wù)包裝盒、注射器、藥瓶以及不少發黑(hēi)的(de)繃帶等醫療廢物(wù)被很隐蔽地堆在橋下(xià)的(de)河(hé)道中,顯然,倒垃圾的(de)人(rén)也(yě)不希望别人(rén)注意到。
  
  2.将醫療廢物(wù)賣給小販
  
  2015年10月(yuè)下(xià)旬,奉化(huà)市環保局在一次例行巡查中,發現一處廢品收購(gòu)站裏有大(dà)量醫療廢物(wù),一次性輸液管、廢舊(jiù)醫用(yòng)注射器、塑料輸液瓶等堆滿一地,裏面甚至還(hái)有帶血的(de)棉簽、針頭。
  
  随後,奉化(huà)市行政執法中心組織了(le)環保、公安、市場(chǎng)監管、衛生等部門開展了(le)跨部門聯合執法,取締了(le)這(zhè)處非法處置醫療廢物(wù)的(de)無證加工點,場(chǎng)所内的(de)醫療廢物(wù)也(yě)都得(de)到了(le)妥善處置。
  
  該加工點的(de)業主陳某交代,這(zhè)些醫療廢物(wù)是他(tā)從奉化(huà)周邊的(de)一些醫院、衛生院、私人(rén)診所那裏收購(gòu)來(lái)的(de),經過分(fēn)揀,加工成塑料粒子後轉售。其中,收購(gòu)量最大(dà)的(de)是甯海的(de)一家醫院,前後4年他(tā)一共從那裏收購(gòu)了(le)15噸左右的(de)醫療廢物(wù),包括55公斤帶血的(de)針頭和(hé)棉簽。
  
  3.直接焚燒填埋醫廢
  
  根據《醫院感染管理(lǐ)辦法》規定,醫療衛生機構應當根據就近集中處置的(de)原則,及時(shí)将醫療廢物(wù)交由醫療廢物(wù)集中處置單位處置,醫療廢物(wù)集中處置單位根據《醫療廢物(wù)集中處置技術規範(試行)》、《醫療廢物(wù)高(gāo)溫蒸汽集中處理(lǐ)工程技術規範(試行)》等标準進行集中處置。但是目前仍存在不具備集中處置醫療廢物(wù)條件的(de)農村(cūn)醫療機構,采用(yòng)直接焚燒或直接填埋等方式處置醫療廢物(wù),直接焚燒醫廢後會産生大(dà)量的(de)二惡英等有害物(wù)質,随之帶來(lái)二次污染。同時(shí),一些具有損傷性醫廢,如鑷子、針灸針、針頭是不可(kě)燃的(de),隻能通(tōng)過掩埋來(lái)處理(lǐ)這(zhè)些醫廢,但是這(zhè)樣又會污染地下(xià)水(shuǐ)源。
  
  4.集中回收處理(lǐ)醫廢
  
  集中回收處理(lǐ)是指,由指定的(de)專業企業集中對(duì)某個(gè)地區(qū)産生的(de)醫療廢棄物(wù)進行處理(lǐ)。這(zhè)種模式最終産物(wù)主要可(kě)用(yòng)于工業原材料的(de)再生産。目前來(lái)說它是最合理(lǐ)的(de)醫療廢棄物(wù)回收處理(lǐ)模式。但由于管理(lǐ)松散、責任不明(míng)确,這(zhè)種模式在實際操作中仍存在許多(duō)問題,如回收網絡不完善,處理(lǐ)設備不先進等。在處置方面,醫療衛生機構應當根據就近集中處置的(de)原則,及時(shí)将醫療廢棄物(wù)交由集中處置單位處理(lǐ)。
  
  除了(le)上述這(zhè)些被曝光(guāng)的(de)案例之外,其實非法處置醫療廢物(wù)的(de)事件還(hái)有很多(duō)。這(zhè)些垃圾中存在著(zhe)傳染性病菌、病毒、化(huà)學污染物(wù)甚至放射性有害物(wù)質,具有極大(dà)的(de)危害性,因此國外稱之爲“頂級殺手”。如果把醫療垃圾随意處置,将會嚴重危害人(rén)體健康,甚至成爲疫病的(de)源頭。
  
  那麽,對(duì)這(zhè)些醫療廢物(wù)的(de)處置就顯得(de)尤爲重要。目前,市場(chǎng)上廣泛運用(yòng)的(de)兩種處理(lǐ)方式是高(gāo)溫蒸煮(高(gāo)壓)滅菌和(hé)焚燒處置。其中熱(rè)解焚燒法,更是由于其煙(yān)氣量小等工藝特性,已普遍被國内市場(chǎng)采用(yòng)。
  
  然而通(tōng)過資料梳理(lǐ)發現,爲避免焚燒處置帶來(lái)的(de)二次污染問題,《“十二五”危險廢物(wù)污染防治規劃》明(míng)确提到,國家鼓勵采取非焚燒技術路線處置醫療廢物(wù)。可(kě)見,市場(chǎng)選擇的(de)技術路線與國家推廣的(de)非焚燒技術路線是相背離的(de)。
  
  與此同時(shí),雖然國家鼓勵醫療廢物(wù)高(gāo)溫滅菌處置技術,但是至今尚未出台相關規範,這(zhè)也(yě)導緻業内對(duì)相關技術路線難以抉擇,對(duì)于未來(lái)的(de)發展方向缺乏明(míng)确、可(kě)遵循的(de)目标。
  
  目前,國内市場(chǎng)普遍選擇以焚燒爲主的(de)技術路線。焚燒路線包括回轉窯焚燒爐技術和(hé)近年來(lái)發展較快(kuài)的(de)熱(rè)解焚燒技術。其中前者處置效果最好,但處置費用(yòng)較高(gāo);後者則具備處置效果好和(hé)處置成本低等特點,但是由于其尾氣系統負荷頻(pín)繁變化(huà),也(yě)導緻間歇性污染發生率的(de)增加。
  
  此外,焚燒設施普遍價格昂貴,如配置國家标準要求的(de)焚燒尾氣在線監測裝置就需要投資100萬元左右。
  
  據統計,截至2014年底,在可(kě)調研的(de)167座醫療垃圾處置設施中發現,處理(lǐ)規模爲1噸/日~5噸/日的(de)投資成本最高(gāo),達到330.16萬元/噸;其次爲10噸/日~20噸/日,投資成本爲310.1萬元/噸;50噸/日以上處理(lǐ)規模的(de)投資成本最低,爲204.66萬元/噸。已建醫療廢物(wù)處理(lǐ)廠的(de)平均投資成本約爲270萬元/噸。
  
  對(duì)比可(kě)發現,這(zhè)是餐廚垃圾處理(lǐ)項目平均投資成本的(de)5倍,是污泥處理(lǐ)處置項目平均投資成本的(de)6.5倍。而且,醫療垃圾處置過程中并無可(kě)利用(yòng)的(de)副産品收入來(lái)源,導緻實際成本較高(gāo)。
  
  可(kě)見,國内醫療垃圾處置項目投資成本高(gāo)也(yě)是行業熱(rè)度低的(de)一個(gè)主要原因。
  
  長(cháng)久以來(lái),我國由于相關政策法規的(de)欠缺,以及監管不到位等問題,使得(de)對(duì)醫療垃圾的(de)管理(lǐ)和(hé)收集處置方面存在很大(dà)的(de)安全漏洞。如醫療垃圾流入生活垃圾、黑(hēi)作坊回收利用(yòng)一次性醫療用(yòng)品進行再加工盈利等現象嚴重。
  
  如何才能沖破制約行業發展的(de)桎梏,在醫療垃圾處理(lǐ)業尋求新的(de)出路?
  
  首先,對(duì)于國家層面,當下(xià)應盡快(kuài)出台相關政策、法規文件,加快(kuài)醫療廢物(wù)管理(lǐ)的(de)立法工作。如完善醫療廢物(wù)的(de)收集體系;明(míng)确《醫療廢物(wù)分(fēn)類目錄》等目錄的(de)分(fēn)類細則;提供詳細的(de)醫療廢物(wù)處置技術路線指引等。另外,還(hái)應加大(dà)政府投資力度和(hé)相關政策優惠、補貼等措施,進一步激活市場(chǎng),從而爲醫療廢物(wù)處理(lǐ)行業的(de)發展提供明(míng)确的(de)目标與足夠的(de)動力。
  
  其次,地方政府應積極開展靈活的(de)投融資模式,在醫療廢物(wù)處置領域内引入市場(chǎng)活力,由公私雙方共同承擔處置項目的(de)成本壓力;要切實落實政府責任,健全醫療廢棄物(wù)管理(lǐ)體制,确保監管到位,進一步完善并嚴格執行相關醫療垃圾處理(lǐ)和(hé)監測标準,明(míng)确各地環保、衛生、防疫、環衛、藥監等部門的(de)主管職責,同時(shí)加大(dà)對(duì)醫廢處理(lǐ)知識和(hé)相關法律法規的(de)宣傳,加強相應的(de)環保教育。
  
  最後,對(duì)于企業,還(hái)應提升技術路線的(de)開拓創新力,在以殺菌、滅活、毀形和(hé)無害化(huà),并防止二次污染的(de)前提下(xià),充分(fēn)考慮不同服務區(qū)域的(de)處置規模、區(qū)域的(de)經濟發展水(shuǐ)平、環境意識及地方規劃等,優先在項目中采用(yòng)實用(yòng)、成熟的(de)技術。
  
  醫療廢物(wù)的(de)随意處置流失或混入生活垃圾,都會造成極大(dà)的(de)安全隐患,因此,對(duì)醫療廢物(wù)的(de)處理(lǐ)還(hái)需盡快(kuài)出台相關的(de)政策法規,确定一定的(de)處置方法,相關職能部門要對(duì)醫療廢物(wù)集中處置工作監管到位,使醫療廢物(wù)集中處置工作達到國衛要求,爲人(rén)民群衆創造一個(gè)良好地生活環境。

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